新型冠狀病毒陽性感染者

居家康復專家指引

（第一版）

 

　　本指引用于幫助和指導新型冠狀病毒陽性感染者（含核酸陽性或抗原陽性，以下簡稱陽性感染者）居家康復期間自我健康管理。當您被通知新冠病毒核酸檢測陽性或者自測核酸抗原陽性時，請不要驚慌也不要害怕，認真閱讀本指引并參照執行，做自己健康的第一責任人。

 

一、生活起居須知

 

　　（一）陽性感染者居家康復期間嚴格做到不外出，謝絕一切探訪。同住人應做好個人防護，一并遵守居家隔離康復管理要求。

 

　　（二）陽性感染者單獨居住在通風良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌。單獨使用餐具。房間內配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品以及消毒產品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。

 

　　（三）陽性感染者進入家中公共區域應規范佩戴N95口罩。同住人與陽性感染者接觸時，或處理其污染物及污染物體表面時，應當做好自我防護，佩戴N95口罩、一次性手套，與其保持1米以上距離，做好手衛生。

 

　　（四）各居室應關閉房門獨立開窗通風，房間每日至少上、下午各進行1次開窗通風，每次30分鐘以上。中央空調應關閉回風，按照全新風模式運行。衛生間內應加強開窗通風，或開啟排氣設備進行通風換氣。每日至少進行1次房間濕式清掃。

 

　　（五）衛生間需做好日常清潔和消毒。坐便器沖水時，先蓋馬桶蓋再沖水。衛生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時注水，注水后蓋上蓋子，再用注水的塑料袋壓住地漏，或采用硅膠墊等封堵。

 

　　（六）生活垃圾要妥善處理，每次清理垃圾時用雙層塑料袋裝好并扎緊袋口，避免出現遺灑，并對其外表面和封口處消毒后， 由同住人佩戴N95口罩及戴乳膠手套將垃圾放至社區指定位置。

 

　　（七）除生活必需品和藥品外，盡量不要訂購其他快遞。收取快遞、外賣時采取無接觸方式，開門時需規范佩戴N95口罩和一次性手套，并在開門前后做好手衛生。

 

二、自我健康管理

 

　　（一）奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主，大多不需要過多治療，一般患者可在家觀察治療，注意臥床休息，加強支持治療，保證充分能量和營養攝入。注意水、電解質平衡，維持內環境穩定。如遇健康問題可向屬地社區衛生服務機構尋求幫助。

 

　　（二）陽性感染者和同住人員每日監測體溫和病情變化，出現呼吸道感染癥狀或原有基礎疾病等明顯加重時，要根據病情對癥治療或及時就醫。

 

　　（三）陽性感染者居家康復期間加強健康監測，隔離第6、7天連續2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離。

 

　　（四）保持心理健康，減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁情緒。保持規律的日常作息及娛樂，提高機體免疫力。如果出現情緒低落或受某些不良情緒影響，可主動與信任的人傾訴獲得心理支持，消除負面情緒。必要時可尋求心理專業人員支持，撥打心理援助熱線。

 

三、自我醫療服務

 

　　（一）陽性感染者常見的癥狀包括發熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等。根據專家臨床經驗，一般普通中青年患者感染新冠病毒后，病程為7天左右，接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、病情更輕。部分老年人，尤其70歲以上有基礎疾病的老年人病程更為復雜。

 

　　（二）結合臨床專家意見，針對病毒感染大多采用對癥治療，藥物所能發揮的作用主要是緩解癥狀，建議在出現癥狀的初期對癥用藥。

 

　　如果出現發熱、頭痛、咽痛且明顯影響休息和睡眠，可以服用解熱鎮痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚，兒童可選用相應的混懸液；如果出現咳嗽癥狀，建議使用復方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等；如果出現痰多、咳痰費力癥狀，建議使用復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等；如果咽痛、咽干癥狀明顯，建議使用華素片、西瓜霜含片等；如果鼻塞流涕癥狀明顯，建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。

 

　　新冠病毒感染可能導致慢性病、基礎疾病病情加重，患有基礎疾病的人一定要規律用藥，控制好病情。

 

　　（三）陽性感染者出現以下任一癥狀時，需要急診就醫。可直接拔打120急救電話，或者選擇合適方式前往醫療機構救治。

 

　　①服用退燒藥后仍發燒超過38.5℃，并持續超過2天；

　　②體溫35℃及以下；

　　③抽搐；

　　④呼吸困難或氣促；

　　⑤失語或不能行動；

　　⑥不能蘇醒或不能保持清醒；

　　⑦胸部或腹部疼痛；

　　⑧頭暈或意識混亂或精神狀態明顯轉變；

　　⑨虛弱或腳步不穩；

　　⑩孕婦的胎兒活動減少或停止（適用于妊娠期 24 周或以上的孕婦）；

　　⑪持續不能飲食，或腹瀉/嘔吐超過2天。